Удаление родинок

Лечение рака в Онкологическом госпитале Москвы

Родинками люди называют пигментные невусы – доброкачественные новообразования кожи из клеток, содержащих меланин. Они бывают врожденными и приобретенными.

Кроме генетических факторов, образованию родинок способствуют ультрафиолетовое облучение, гормональные сдвиги, иммунные нарушения, местное механическое воздействие.

Разновидности родинок

Родинки бывают:

1. интрадермальными – плоскими и почти незаметными, или коричневых оттенков;
2. эпидермально-дермальными, чаще располагаются на гениталиях, подошвах, ладонях, окрашены с разной интенсивностью в коричневый цвет;
3. диспластическими, за которыми нужен особый контроль, так как они чаще других озлокачествляются. Их внешние признаки – неровные контуры и окраска, нечеткость границ;
4. голубые, окрашенные в любые оттенки синего цвета также угрожаемы в отношении малигнизации и нуждаются в тщательном наблюдении;
5. гигантские. Эти врожденные огромные образования трудно назвать «родинками», так как по площади они могут занимать пятую часть поверхности тела.

Удаление родинок – какие риски возможны

В большинстве случаев врожденные и приобретенные родинки не мешают и даже придают шарм, но если они большие, многочисленные, расположены на открытых частях тела, особенно лице, или постоянно травмируются и натираются частями одежды, пациенты принимают решение их удалить.

И совершают большую ошибку, обращаясь в ближайший косметологический кабинет.

Если под маской «родинки» скрывается меланома, непрофессиональное удаление без соблюдения основополагающих принципов хирургии злокачественных опухолей – абластики и антибластики, дает мощный толчок к ее развитию, прогрессированию и бурному метастазированию.

Как правильно удалить родинку?

Удалять родинки должен только дерматолог, специализирующийся на онкологических заболеваниях кожи. Лишь он сможет:

1. отличить доброкачественный невус от меланомы – крайне агрессивной злокачественной опухоли;
2. определить, является ли родинка безобидной, или высок риск ее перерождения;
3. выбрать наиболее подходящий способ удаления родинки в каждом конкретном случае.

Диагностика родинок перед удалением

В Европейской Клинике удалению родинки предшествует ее тщательное изучение с помощью различных вариантов дерматоскопии.

Иногда, чтобы поставить диагноз, достаточно классического осмотра с помощью портативного дерматоскопа, позволяющего увидеть кожу с увеличением под роговым слоем.

В других случаях требуется более пристальное изучение с применением цифрового эпилюминесцентного дерматоскопа.

Поляризованный свет делает видимыми глубокие слои кожи, а компьютерная система аппарата еще более повышает точность диагностики.

Чувствительность метода составляет 95%, специфичность доходит до 93%.

В каких случаях нужно удалять родинку

Только после подобной диагностики пациенту рекомендуют наблюдение или удаление родинки и предлагают оптимальную методику. Родинку лучше удалить, если она:

1. была повреждена;
2. регулярно раздражается одеждой, или находится в «неудобном» месте, например, на подошве.

Следует немедленно обратиться к дерматоонкологу, если родинка изменилась:

1. приобрела неправильную, асимметричную форму;
2. утратила четкость границ;
3. начала кровоточить;
4. окраска из однотонной стала пятнистой;
5. уменьшилась или увеличилась в размерах;
6. изменения усиливаются;
7. появились неприятные ощущения в зоне ее расположения – зуд, покалывание, жжение.

В такой ситуации срочное удаление «родинки» может спасти жизнь.

Способы удаления родинок

Доброкачественные невусы удаляют разными способами, каждый из которых имеет свои преимущества и предпочтителен в определенных ситуациях.

1. Удаление родинок лазером – один из наименее травматичных методов. Вмешательство проводится под местной анестезией, и продолжается около пяти минут. За это время луч лазера слой за слоем «снимает» ткани новообразования, оставляя практически ровную поверхность. Отсутствие материала для гистологии – пожалуй, единственный минус методики.
2. Криодеструкция – разрушение невуса сверхнизкой (до минус 180 градусов) температурой. Чаще всего для этого используют жидкий азот. Омертвевшие ткани образуют струп, под которым кожа восстанавливается. После этого струп отпадает, почти не оставляя следа. Но образца для гистологического изучения также не остается.
3. Радионожом, работающим на радиоволнах, удаляют небольшие по размеру, возвышающиеся над поверхностью, невусы. Сохраняется образец для гистологии.
4. Электрокоагуляция выполняется с использованием тока высокой частоты для удаления мелких родинок.
5. Хирургическим способом удаляют родинки, при оценке которых не исключен их злокачественный характер. Операция проводится под наркозом, с более широким и глубоким иссечением образования и наложением швов.

Преимущества удаления родинок в Европейском онкологическом госпитале

В Европейской Клинике удаление родинок выполняется только после тщательной диагностики.

Абсолютно доброкачественные невусы устраняют малоинвазивными аппаратными методами, позволяющими добиться идеального косметического результата. «Подозрительные» родинки удаляют только классическим хирургическим способом с дальнейшим гистологическим изучением, по результатам которого принимается решение об окончании или продолжении лечения в случае обнаружения в родинке признаков злокачественности.