Опухоли головы и шеи

Лечение рака в Онкологическом госпитале Москвы

Опухоли головы и шеи составляют пятую часть всех злокачественных новообразований.

Области распространения рака головы и шеи

Злокачественные опухоли могут поражать:

1. полости носа;
2. полости рта (десен, губ, языка, слизистой оболочки щек, неба и дна ротовой полости);
3. носоглотки и ротоглотки;
4. гортани;
5. слюнных желез;
6. придаточных пазух носа.

Эти опухоли объединены в группу из-за общности провоцирующих факторов, клинических проявлений и течения заболевания, принципов лечения и отсутствия четких анатомических границ, в пределах которых они развиваются.

Несмотря на видимую локализацию, многие из них диагностируются в поздних стадиях из-за психологического барьера пациентов, подсознательно отвергающих возможность рака, отсутствия онкологической настороженности у некоторых врачей и долгого «блуждания» больного от стоматолога к лор-врачу или окулисту в поисках правильного диагноза.

А между тем большинство опухолей этой локализации отличаются высокой агрессивностью, рано и бурно метастазируют по лимфатическим путям в лимфоузлы средостения, легкие, кости, печень и инфильтрируют окружающие ткани.

В 90% случаев это плоскоклеточный рак с разной степенью клеточной дифференцировки, особенно при поражении гортани и полости рта.

Причины опухолей головы и шеи

Известны факторы риска, повышающие вероятность его развития:

1. курение, употребление нюхательного и жевательного табака и алкогольных напитков не случайно упоминаются вместе и стоят первыми в череде факторов риска – они провоцируют три четверти случаев рака головы и шеи. Причем усиливают действие друг друга, поэтому обладатели двух этих вредных привычек рискуют особенно сильно;
2. использование спиртсодержащих ополаскивателей полости рта;
3. вирусная инвазия. Вирусы папилломы человека угрожают раком гортани, глотки и полости рта, ВИЧ – также полости рта, но с более благоприятным течением, Эпштейна-Барр – недифференцированными формами рака носоглотки и слюнных желез;
4. действие на слизистые оболочки древесной и текстильной пыли, сажи, формальдегида, работа на производствах красителей и металлов. Например, длительный контакт с древесной пылью повышает риск рака придаточных пазух и полости носа в 70 раз;
5. действие ионизирующей радиации;
6. употребление чрезмерно горячей пищи значительно усиливает угрозу рака полости рта и глотки;
7. несбалансированное, обедненное витаминами A и C, питание, злоупотребление мясными деликатесами, копченой рыбой и пивом, содержащими большое количество нитрозаминов.

Виды предраковых заболеваний

Некоторые заболевания относятся к предраковым, и их обладателям стоит быть особенно внимательными к своему здоровью. Это:

1. лейкоплакия – гиперкератоз, трансформирующийся в злокачественную опухоль в 5% случаев;
2. эритроплакия – стойкое красное пятно, часто сопровождающееся дисплазией и в 40% переходящее в рак;
3. дисплазия, в 15-30% трансформирующаяся в инвазивный рак.

Симптомы рака головы и шеи

Симптомы опухолей головы и шеи зависят от их локализации и степени вовлеченности анатомических структур. Например:

1. рак гортани проявляется осиплостью, изнурительным сухим «лающим» кашлем, болями при глотании;
2. рак полости рта внешне выглядит как незаживающая болезненная язва или возвышающееся образование (при экзофитном росте) с кровоточащей поверхностью. Иногда это едва заметная на первых порах бляшка на слизистой десны, щеки или языка. Боли могут отдавать в ухо. Опухоли языка сопровождаются дизартрией – нарушением речи;
3. для опухолей носоглотки характерны кровоточивость, заложенность одной половины носа, а при прорастании опухоли в евстахиеву трубу – снижение слуха и шум в нем;
4. опухоли ротоглотки проявляются болями в горле, усиливающимися при глотании, иррадиирующими в ухо;
5. опухоли слюнных желез иногда долго не дают о себе знать, так как образовавшиеся в них узлы безболезненны. Явные признаки возникают с поражением лицевого нерва, когда появляется асимметрия лица;
6. опухоли придаточных пазух носа по мере роста могут прорастать глазницу. Клинически это проявляется деформацией лица, смещением глазного яблока, опущением верхнего века, двоением в глазах, потерей зрения.

Распространенные формы злокачественных новообразований головы и шеи сопровождаются симптомами, характерными для любых злокачественных опухолей – интоксикацией, похуданием, кровотечениями и другими проявлениями распада опухоли и ее метастазов.

Преимущества лечения рака в Европейской клинике

В Европейской Клинике работают высококвалифицированные специалисты с огромным практическим опытом в области лечения опухолей головы и шеи.

Они тесно сотрудничают с врачами смежных специальностей, поэтому выявление опухолей этой локализации безошибочно, и лечение назначается максимально быстро.