Поликлиника Европейской Клиники

Онкологический госпиталь в Москве

Поликлиника – одно из структурных подразделений Европейской Клиники, в котором решается множество задач:

1. прием и консультирование первичных пациентов;
2. диагностика новообразований, определение их характера, распространенности, стадии; количества, локализации и размеров метастазов (в случае злокачественной опухоли);
3. консультирование больных с установленным диагнозом для определения эффективности проводимого лечения и разработки дальнейшей тактики;
4. решение вопроса о необходимости амбулаторного или стационарного лечения;
5. консультирование и амбулаторное ведение пациентов, страдающих онкологическим заболеванием в сочетании с другой патологией, спровоцированной этим заболеванием.

Медицинские направления

Амбулаторный прием ведут высококвалифицированные сотрудники клиники, многие из которых известны не только в России. Это крупные специалисты, являющиеся представителями большинства медицинских направлений:

1. онкологии;
2. гинекологии;
3. урологии;
4. колопроктологии;
5. сердечно-сосудистой хирургии;
6. неврологии;
7. нейрохирургии;
8. гериатрии;
9. кардиологии;
10. дерматологии;
11. нефрологии;
12. гепатологии и заболеваний поджелудочной железы;
13. гастроэнтерологии;
14. маммологии;
15. гематологии;
16. пульмонологии;
17. вертебрологии;
18. ангиологии;
19. химиотерапии;
20. ультразвуковой диагностики;
21. эндоскопии;
22. лабораторной диагностики;
23. лучевой диагностики.

Каждый пациент с подозрением на онкологическое заболевание, обратившийся в поликлинику Европейской Клиники, подвергается тщательному опросу с выяснением жалоб, истории развития заболевания, особенностей жизни с акцентом на факторы риска онкопатологии.

Затем он детальнейшим образом осматривается. Его выслушивают, выстукивают, пальпируют, обращая самое пристальное внимание на все группы лимфоузлов. Изучают представленную им медицинскую документацию. Составив первоначальное представление, врач назначает обследование для уточнения диагноза.

Диагностика

Диагностические возможности Европейской Клиники чрезвычайно широки. Это:

1.  Лабораторная диагностика биологических жидкостей и образцов тканей, полученных при биопсии:
   1. клинические и биохимические анализы крови, мочи, пунктатов;
   2. анализы крови на онкомаркеры;
   3. иммунологические исследования;
   4. гистологические, цитологические и гистохимические анализы.
2.  Функциональная диагностика:
   1. различные виды ЭКГ, в том числе холтеровский мониторинг;
   2. суточный мониторинг артериального давления;
   3. спирометрия и другие исследования для изучения функции дыхательной системы и газового состава крови.
3. Ультразвуковые исследования:
   1. органов брюшной полости и забрюшинного пространства (печени, почек, поджелудочной железы, лимфоузов);
   2. органов малого таза – мочевого пузыря, матки, придатков;
   3. мужских половых органов – простаты, полового члена, яичек;
   4. щитовидной железы;
   5. органов грудной клетки (легких и сердца);
   6. сосудов брюшной полости, конечностей, головы и шеи.
4. Эндоскопические исследования с биопсией:
   1. эзофагогастродуоденоскопия с медикаментозным сном;
   2. колоноскопия с медикаментозным сном.
5.  Методы лучевой визуализации:
   1. рентгенография;
   2. компьютерная томография;
   3. магнитно-резонансная томография; 
   4. позитронно-эмиссионная томография.

Однако обширный спектр возможных диагностических исследований не означает, что все они будут непременно назначены. Врачи здесь руководствуются принципом необходимой достаточности. То есть каждый последующий этап диагностики назначается, только если в ходе предыдущих исследований не удалось разрешить какие-то вопросы.

Пациенты при этом выступают не безмолвными и отстраненными посетителями разных кабинетов. Их в доступной форме подробно и четко информируют о необходимости того или иного анализа или аппаратного исследования. После обоснованного и ясного назначения они четко осознают важность даже самых сложных и порой дорогостоящих диагностических тестов.

Создаваемая врачами атмосфера сотрудничества с пациентом вселяет в него уверенность в важности исчерпывающей информации о его заболевании. Ведь от этого будет зависеть прогноз и выбор оптимальной тактики.

Второе мнение 

Избежать ошибок в диагностике позволяют уникальные возможности, предоставляемые Европейской Клиникой. Это:

1.  Получение второго мнения и консультация иностранного специалиста. Существуют сложные, неоднозначные ситуации, когда получение второго мнения настоятельно рекомендуют сами врачи. Европейская Клиника имеет соглашения о работе такого характера с одиннадцатью крупнейшими, всемирно известными медицинскими центрами США, среди которых Университетская клиника Чикагского университета, Кливлендская Клиника, Клиника Принстонского университета и др. Врач Европейской Клиники формирует пакет документов и результатов обследований. Затем, нередко вместе с пациентом, выбирается консультант-эксперт по его профилю, которому отправляются эти документы. Изучив их, он излагает свое мнение в письменном виде. Пациент может забрать его сразу или воспользоваться услугами переводчика. Затем проводится видеоконференция с этим специалистом, в ходе которой могут быть заданы вопросы и получены разъяснения.
2. Пересмотр стекол. Имеются в виду стекла с препаратами опухолевого материала для цитологического, гистологического и гистохимического анализа. Иногда возникает диссонанс описания препарата и результатов других исследований или клинической картины заболевания. В таких случаях пересмотр стекол выполняют вручную особо опытные специалисты, что исключает ошибки и погрешности аппаратного анализа и других, менее квалифицированных, сотрудников.

Динамическому наблюдению больных придается не меньшее значение, чем постановке первичного диагноза. Оно позволяет:

1. оценить эффективность проводимого лечения;
2. выявить его осложнения и скорректировать тактику;
3. на раннем этапе определить начавшееся прогрессирование патологического процесса или заметить признаки рецидива;
4. следовать принципу комплексного воздействия как на опухолевые очаги, так и на организм в целом.

В выполнении этих задач врачам помогает не только высокая квалификация и опыт, но и динамика данных обследований, которые желательно повторно проходить в той же лаборатории или на том же оборудовании, что и раньше. Это создает дополнительные предпосылки для корректности оценок и преемственности результатов.

Таким образом, поликлинический этап работы с пациентом считается в Европейской Клинике важнейшим как в плане постановки диагноза, так и динамического наблюдения в процессе лечения.