Рак яичников: факторы риска, симптомы

Лечение рака в Онкологическом госпитале Москвы

Девять из десяти злокачественных опухолей яичников – рак. Он стоит на третьем месте среди злокачественных онкологических образований гениталий у женщин, и на пятом – в структуре их онкологической смертности.

Чаще заболевают в конце шестого десятилетия жизни, молодые женщины болеют в основном наследственными формами рака яичника, которые, кстати, менее злокачественны.

Причины рака яичников

Единой причины, вызывающей это грозное заболевание, не выявлено, но существует множество факторов, способствующих его развитию. Среди них:

1. отягощенная наследственность. Имеются в виду заболевание раком яичников, молочной железы, кишечника ближайших родственниц, особенно если это случилось в молодом возрасте;
2. синдром Линча – наследственная патология, проявляющаяся склонностью к развитию рака толстой кишки, яичников и других онкологических заболеваний;
3. носительство мутаций генов BRCA1 и BRCA2. Если в общей популяции заболеваемость составляет 1%, то среди этих женщин – 50%, иными словами, заболевает каждая вторая;
4. раннее начало менструаций и раннее или позднее наступление менопаузы;
5. период жизни в пре- и постменопаузу, то есть перед окончанием менструаций и после их прекращения;
6. гормональные нарушения, приводящие к бесплодию и нерегулярным менструациям;
7. злокачественные опухоли в прошлом, особенно рак молочной железы и органов пищеварения;
8. гинекологические заболевания – миома матки, кисты яичников и другая доброкачественная патология.

Существуют и условия, уменьшающие риск рака яичников. Это:

1. прием оральных контрацептивов, снижающий риск наполовину;
2. длительная лактация;
3. перевязка фаллопиевых труб.

Анализируя факторы риска и благоприятные условия, противодействующие развитию рака яичника, нетрудно заметить четкую связь с гормональным фоном.

Она подтверждается частым обнаружением в клетках опухолей эстрогеновых и прогестероновых рецепторов, а также тем, что беременность снижает, а бесплодие повышает риск. Причем искусственная стимуляция овуляции увеличивает его в несколько раз.

Выживаемость при раке яичников

Рак яичника очень агрессивен. Процент пятилетней выживаемости зависит от стадии, гистологической формы опухоли, степени тканевой дифференцировки и уровня радикальности хирургического лечения.

В первой стадии он составляет 53-80%, во второй – не больше 40%, в третьей – до 20%, а с четвертой стадией пять и более лет живут единицы женщин.

В среднем к исходу пяти лет после выявления опухоли остается в живых 20-40% больных. В основном это связано с тем, что до 80% пациенток страдают к моменту постановки диагноза далеко зашедшими стадиями заболевания.

С одной стороны, это связано с неопределенностью и нечеткостью симптомов, особенно в начале, с другой – с частыми диагностическими ошибками, количество которых в общеклинической сети превышает 40%.

Симптомы рака яичников

Даже в далеко зашедших случаях жалобы неспецифичны. И первой из них может стать увеличение живота, причиной которого является огромная опухоль или асцит из-за канцероматоза брюшины.

Боль испытывает лишь каждая третья пациентка, и она нередко расценивается как симптом аппендицита, внематочной беременности или других заболеваний.

Треть больных жалуется на общую слабость, быструю утомляемость, метеоризм, изжогу, тошноту, снижение аппетита.

Кровотечения бывают у трех женщин из ста. Менструальный цикл нарушается, если опухоль гормонально активна.

По мере роста происходит сдавление мочевого пузыря и прямой кишки. Это проявляется учащением мочеиспускания и запорами.

Метастазы при раке яичников

Рак яичника метастазирует в основном имплантационно, распространяясь по брюшине, стенкам мочевого пузыря и прямой кишки.

Лимфогенный путь метастазирования менее актуален, но также реализуется.

Именно блокада лимфатических путей приводит к развитию асцита.

Преимущества лечения рака яичников в Европейском онкологическом госпитале

Специалисты Европейской Клиники имеют все необходимое оборудование и навыки, чтобы безошибочно диагностировать рак яичников, так как они всегда помнят о том, что он может симулировать множество других заболеваний.