Показания к гемотрансфузии

Лечение рака в Онкологическом госпитале Москвы

Гемотрансфузия всегда имеет серьезные показания, так как в некоторых случаях имеется риск осложнений.

У пациентов с онкологической патологией гемотрансфузия может зачастую применяться по жизнеугрожающим показаниям — тяжелой анемии или нарушениях свертываемости крови.

Гемотрансфузия после химиотерапии

Применение химиотерапии — одного из частых методов лечения в онкологии, может часто сопровождаться такими осложнениями, как анемия, снижение уровня тромбоцитов и лейкопения.

В таких случаях у таких пациентов показано переливание цельной крови или ее компонентов — эритроцитарной, тромбоцитарной массы или лейкомассы.

Гемотрансфузия при анемии

Тяжелые анемии являются также показанием к гемотрансфузии или переливанию эритроцитарной массы.

Анемия у пациентов со злокачественными опухолями может быть результатом как химиотерапии, так и паранеопластических процессов, а также вследствие кровотечения во время операции или после нее.

У пациентов с опухолями органов ЖКТ, к примеру, раком желудка или толстой и прямой кишки высок риск желудочно-кишечных кровотечений, что может сопровождаться острой или, чаще, хронической анемией.

Переливание крови при ДВС-синдроме

При ДВС-синдроме у пациентов с опухолями также показано переливание крови, а также тромбоцитарной массы, свежезамороженной плазмы или криопреципитата.

Гемотрансфузия при лейкопении

Воздействие химиотерапии отражается на всей кроветворной системе ввиду ее высокой чувствительности, и может привести к снижению главных иммунных клеток крови — лейкоцитов.

При лейкопении, когда у пациента имеется резкое ослабление иммунитета, назначается переливание крови или лейкоцитарной массы (лейкомассы).

Гемотрансфузия при снижении кроветворной функции

Поражение костного мозга, почек и селезенки в результате опухолевого процесса или воздействия химиотерапии либо облучения радиацией также может привести к нарушению кроветворной функции и привести к снижению уровня эритроцитов, тромбоцитов или лейкоцитов в крови пациента.

В таких случаях так же показано переливание крови.

Переливание колониестимулирующих препаратов

Стоит отметить, что в современных онкологических центрах, включая Европейскую онкологическую клинику — лидера в лечении злокачественных опухолей, в настоящее время у пациентов с опухолями после химиотерапии при возникновении лейкопении практически не проводят переливание лейкоцитов.

Этот метод все чаще заменяется более современным применением препаратов колониестимулирующих факторов.

Проведение гемотрансфузии

Своевременно назначенная гемотрансфузия или переливание компонентов крови может оказать положительное влияние на общение состояние пациента с раком, а также предупреждает развитие многих тяжелых осложнений.

В современной онкологии все чаще переливают не цельную кровь, а ее компоненты. Возможны также повторные гемотрансфузии в случае тяжелого состояния пациента.

Длительность курса переливания крови, количество крови и какие именно компоненты крови необходимо переливать решает лечащий врач индивидуально с конкретным пациентом.