Стентирование при опухолях кардиального отдела желудка

Лечение рака в Онкологическом госпитале Москвы

Эндоскопическое стентирование — один из современных методов паллиативного лечения при тяжелых формах опухолевых заболеваний органов ЖКТ, в том числе и желудка, когда хирургическое лечение, а также другие методы — лучевая терапия или химиотерапия невозможны.

Методы лечения опухолей кардиального отдела желудка

В более половине случаев рака желудка заболевание выявляется на последних стадиях, когда опухоль имеет относительно большие размеры либо распространяется на соседние органы и ткани, что делает ее неоперабельной.

При локализации опухоли в кардиальном отделе опухоль может сдавливать входной отдел желудка.

При сужении просвета кардиального отдела более чем на 50% возникает основной симптом поздних стадий рака желудка — дисфагия — затруднение прохождения пищи по пищеводу в желудок. В тяжелых случаях возникает рвота, истощение.

Сегодня онкологи Европейской онкологической клиники выполняют различные типы паллиативных вмешательств при опухолях кардиального отдела желудка, включая

1. бужирование,
2. эндодилатацию,
3. эндоскопическое стентирование.

Еще не так давно чаще всего пациентам с неоперабельными опухолями кардиального отдела желудка проводили традиционную гастростомию или чрескожную гастростомию.

Помимо указанных методов в таких случаях также эффективно применяются и новые малоинвазивные способы устранения дисфагии с помощью

1. лазерной и электроплазменной коагуляции,
2. аргонового лазера,
3. фотодинамической терапии,
4. брахитерапии, когда непосредственно в ткань опухоли, которая сужает просвет желудка, вводятся радиоактивные материалы, разрушающие ткань опухоли.

Стентирование при раке желудка

Эндоскопическое стентирование — наиболее эффективный метод, позволяющий восстановить проходимость кардиального отдела желудка и обойтись пациенту без инвазивных методов, таких как гастростомия.

Для стентирования желудка при раке в настоящее время применяются самораскрывающиеся стенты из металлических сплавов.

Способы установки стента в суженном отделе желудка

В нашей клинике возможно проведение такого метода лечения несколькими способами: в сочетании с баллонной дилатацией, которая проводится либо перед установкой стента, либо выполняется сразу же в ходе стентирования через зонд, доставляющий стент.

Такой метод установки стента проводится под контролем рентгеноскопии без эндоскопического контроля.

При наличии извитости стенозированного отдела кардии желудка может использоваться прямой рентгеноскопический метод контроля в сочетании с эндоскопическим контролем положения желудочного стента.

Также возможна установка стента в суженный участок желудка без рентгеноскопического контроля.

В крайне редких случаях стент может быть установлен под ручным контролем во время проведения операции на желудке.

Перед установкой стента решается вопрос о необходимости проведения дилатации просвета суженного участка кардии желудка с целью, как минимум, обеспечения возможности введения зонда, доставляющего стент.

Преимущества стентирования при опухоли в Москве

Приоритетным принципом работы специалистов Европейской онкологической клиники в Москве является индивидуальный подход к каждому пациенту с неоперабельной опухолью. Высочайшая квалификация и богатый опыт проведения стентирования желудка при опухолях позволяет обеспечить