Рак молочной железы — одно из наиболее частых онкологических заболеваний у женщин в нашей стране.
Оно стоит на первом месте как по встречаемости среди всех раковых заболеваний, так и по причине смертности от онкологических заболеваний.
Рак молочной железы может начаться с разных тканей — с млечных протоков (дуктальная карцинома) и с долек железы (лобулярная карцинома).
Типы рака молочной железы связаны с тем, какая часть органа поражается изначально:
Симптоматика рака молочной железы во многом зависит от стадии опухоли, ее размеров, а также типа опухоли.
Наиболее частым проявлением рака молочной железы является ощущаемое уплотнение и припухлость в молочной железе. Такое уплотнение обычно безболезненное, имеет на ощупь неровные края.
При некоторых типах рака может отмечаться боль. Помимо этого при раке молочной железы могут отмечаться:
В некоторых случаях рак молочной железы выявляется на 2-3 стадиях, когда имеются регионарные метастазы, обычно в лимфоузлы.
При этом можно нащупать увеличенные лимфоузлы в подмышечных впадинах. Помимо этого, регионарные метастазы могут поражать лимфоузлы средостения.
Как и все злокачественные опухоли, при раке молочной железы выделяют 4 стадии.
В настоящее время для классификации рака молочной железы используется повсеместно международная классификация TNM.
Стадия 0. На этой стадии опухоль локализуется в просвете протока или в дольке и не распространяется дальше (т. н. рак in situ, то есть рак «на месте»)
Стадия 1. На этой стадии рак считается инвазивным, то есть он проникает за пределы той области, где он возник.
Стадия 1A — рак перешел на жировую ткань молочной железы. При этом сама опухоль не более арахисового орешка.
Стадия 1B — на этой стадии рака имеется незначитьное поражение регионарных лимфоузлов клетками опухоли
Стадия 2. Рак растет и может переходить на соседние ткани.
Стадия 2A — опухоль еще малых размеров либо ее вовсе нет. В лимфоузлах может не быть клеток опухоли либо поражается не более 3 лимфоузлов.
Стадия 2В -опухоль уже больше, по размерам как грецкий орех или больше. Регионарные лимфоузлы не поражены.
Стадия 3. Рак еще не перешел на кости или отдаленные органы, но опухоль распространяется и растет и трудно поддается лечению.
Стадия 3А — имеет место поражение регионарных подмышечных лимфоузлов до 9, либо поражение средостеннных лимфоузлов.
Стадия 3B — опухоль прорастает стенку грудной клетки или кожу молочной железы, при этом регионарные лимфоузлы не поражены
Стадия 3C — поражение до 10 регионарных лимфоузлов, либо опухоль дошла до ключицы.
Стадия 4 — опухоль поражает лимфоузлы за пределами молочной железы и отдаленные органы (печень, легкие, кости и т. д.).
Средняя 5-летняя выживаемость при раке молочной железы достигает 90%. Средняя 10-летняя выживаемость достигает 83%. Если опухоль не выходит за пределы молочной железы, 5-летняя выживаемость может составлять 99%. 62% случаев рака молочной железы диагностируется на этой стадии.
В Европейском онкологическом госпитале работаю опытнейшие маммологи-онкологи. Операции на молочной железе проводят известные хирурги маммологи: доктор медицинских наук, профессор, онколог-маммолог Портной С.М. и доктор медицинских наук, профессор, маммолог, пластический хирург Егоров Ю.С.