Органосохраняющие операции при раке молочной железы

Лечение рака в Онкологическом госпитале Москвы

Органосохраняющие операции, как понятно из названия, призваны не просто удалить раковую опухоль, но и, по возможности, сохранить форму органа. В противоположность им, при мастэктомии проводится полное удаление молочной железы, чаще всего с подлежащими грудными мышцами и регионарными лимфоузлами.

Виды органосохраняющих операций при раке молочной железы

Среди органосохраняющих операций при раке молочной железы в онкологических клиниках используются лампэктомия, квадрантэктомия, частичная мастэктомия и сегментарная мастэктомия.

Лампэктомия

Лампэктомия — операция, при которой врач иссекает только участок железы, где находится опухоль. При этом сама опухоль удаляется с захватом некоторого количества окружающих здоровых тканей. Фактически, такая операция является частичной мастэктомией, поскольку при этом удаляется некоторая часть ткани молочной железы. Однако, при лампэктомии удаляется минимальное количество тканей.

Квадрантэктомия

Квадрантэктомия — операция, в ходе которой иссекается четверть молочной железы. Такое вмешательство выполняется в случае большего размера опухоли, чем в случае лампэктомии. При квадрантэктомии также может выполняться диссекция лимфоузлов либо биопсия сторожевого лимфоузла.

Сегментарная мастэктомия

При сегментарной мастэктомии выполняется удаление целого сегмента молочной железы, в котором находится раковая опухоль. Такая операция также может дополняться удалением регионарных лимфоузлов.

Дополнительные методы лечения

Следует отметить, что обычно органосохраняющие операции при раке молочной железы дополняются методами лучевой терапии, в основном — традиционной дистанционной лучевой терапией. При этом чаще всего пациентки после операции получают курс облучения длительностью 5 — 7 недель.

Цель такого лечения — максимально снизить риск рецидива рака. В некоторых случаях облучение может выполняться даже в ходе операции.

Помимо облучения, некоторым пациенткам после органосохраняющих вмешательств может быть назначена гормональная терапия.

Показания к органосохраняющей операции

Органосохраняющие операции могут применяться в следующих случаях:

1. при размерах опухоли менее 3 см
2. опухоль ограничена одним квадрантом молочной железы
3. когда имеется достаточный объем молочной железы, позволяющий провести удаление опухоли без нарушения формы груди
4. возможность перенести лучевую терапию (в случае инвазивного рака)

Противопоказания к органосохраняющей операции

Органосохраняющие операции противопоказаны в случае, когда:

1. большой размер опухоли при малых размерах молочной железы
2. множество опухолей в молочной железе (более чем в одном квадранте)
3. при дуктальной карциноме in situ высокой степени или локальном распространенном раке
4. на 1 или 2 семестре беременности
5. невозможно назначение лучевой терапии

Преимущества Европейской клиники

В Европейской онкологической клинике в настоящее время проводятся органосохраняющие операции при раке молочной железы, по методикам, соответствующим мировым стандартам.

Опытные онкологи высокой квалификации выполняют такие вмешательства на высоком уровне, позволяя снизить до минимума риск осложнений и давая надежду нашим пациенткам на полное излечение от рака «малыми жертвами».